Laboratoris

Un servei transversal a totes les etapes del procés assistencial i al costat de cada pacient i la seva família.

La Fundació Puigvert disposa d’un Servei de Laboratori propi que té com a missió el suport a l’assistència integral, efectiva i humana en Urologia, Andrologia, Nefrologia i Medicina Reproductiva, així com promocionar el desenvolupament del coneixement científic i la docència.

La secció d’Anatomia Patològica desenvolupa la seva activitat diagnòstica a través de la interpretació morfològica (macroscòpica, microscòpica i d’expressió molecular mitjançant immunohistoquímica) de les mostres remeses, tant de biòpsies com de peces d’exèresi quirúrgica, amb l’objectiu de donar suport a les decisions terapèutiques.

La integració d’aquests diagnòstics en les històries clíniques es veu reforçada amb la participació en els comitès uro-oncològics, així com en sessions de nefrologia i de reumatologia, en què es destaquen els detalls de correlació clinicopatològica per a la presa de decisions clíniques i quirúrgiques.

Per la naturalesa del centre, s’ha assolit una àmplia experiència en nefropatologia i en patologia oncològica urogenital, fet que ha permès participar en fòrums internacionals responsables del desenvolupament de guies diagnòstiques i terapèutiques de l’OMS, la ISUP, la GUPS, la SEAP i l’EAU.

El Banc de Semen de la Fundació Puigvert, creat el 1985 com el primer banc de semen públic de l’Estat, és un centre de referència nacional i internacional en preservació de la fertilitat masculina i criopreservació en pacients oncològics.

Liderat per un equip multidisciplinari altament especialitzat en andrologia, ginecologia i laboratori de reproducció assistida, el banc de semen assegura una atenció segura, personalitzada i d’excel·lència tant a pacients com a donants.

El programa de donació es basa en una selecció mèdica, genètica i psicològica molt exhaustiva, garantint la màxima seguretat per a receptores i descendència i oferint als donants un seguiment especialitzat en el marc d’un projecte ètic, regulat i d’alt impacte social.

El nostre laboratori realitza una àmplia gamma de proves que abasten diferents àmbits de la bioquímica clínica, incloent-hi proves generals de bioquímica, hormonals, marcadors tumorals, serològiques i la monitorització de fàrmacs immunosupressors clau en pacients trasplantats.

El laboratori de la Fundació Puigvert està altament especialitzat en l’avaluació de la funció renal i ha estat pioner en la implementació d’equacions d’estimació del filtrat glomerular tant en persones adultes com en població pediàtrica, així com en l’estudi de la funció renal mitjançant mètodes de referència com la depuració plasmàtica d’iohexol.
Participem en programes de control de qualitat externs, tant nacionals com internacionals, que garanteixen la fiabilitat i la reproductibilitat dels resultats obtinguts.

Som centre de referència en el diagnòstic genètic de les malalties renals hereditàries i de la infertilitat masculina, amb més de dues dècades d’experiència assistencial i de recerca en aquests àmbits.

Ens avala una experiència acumulada de més de 15.000 estudis genètics de malalties renals hereditàries i més de 2.000 estudis d’infertilitat masculina.

La nostra aproximació diagnòstica es basa en l’ús de tècniques de seqüenciació massiva (NGS) aplicades a un ampli panell de gens de disseny propi, el rendiment diagnòstic del qual ha estat validat científicament (ref. PMID: 33532864; PMID: 29801666).

Per a l’anàlisi dels resultats disposem d’una extensa base de dades clínica i genòmica que facilita una interpretació precisa i personalitzada.

El diagnòstic molecular permet identificar la causa genètica de la malaltia, orientar el maneig clínic i oferir un assessorament adequat a pacients i familiars, i constitueix una eina essencial de la medicina personalitzada i de precisió.

Mitjançant aquest servei proporcionem suport diagnòstic i assistencial en l’àmbit de l’hematologia i l’hemostàsia, amb un enfocament principal en pacients de nefrologia i urologia. La nostra activitat se centra en l’estudi de l’hemopatia benigna (anèmia) i en la realització d’estudis d’hemostàsia primària, disfunció plaquetària i seguiment de la teràpia anticoagulant. A més, fem el seguiment de patologia trombòtica i de trombofília.

Participem en programes de control de qualitat interns i externs que garanteixen la fiabilitat dels resultats.

En aquest àmbit del laboratori ens centrem en el diagnòstic i el seguiment de les malalties autoimmunes amb afectació renal, mitjançant protocols consensuats amb els serveis clínics, seguint les recomanacions de les societats científiques nacionals i internacionals, per garantir la màxima qualitat assistencial.

Utilitzem mètodes d’immunofluorescència, enzimoinmunoanàlisi i immunoblot, i participem en programes de control de qualitat externs nacionals i internacionals, que asseguren la fiabilitat i la reproductibilitat dels resultats.

Al Laboratori de Litiasi ens centrem en el diagnòstic i el seguiment de pacients amb litiasi urinària, amb l’objectiu de determinar les causes que han conduït a la formació dels càlculs urinaris, ajudar en la selecció del tractament mèdic més adequat i evitar, en la mesura del possible, l’aparició de recidives.

Ens avala una experiència acumulada de més de 50.000 càlculs analitzats. Aquest laboratori, singular en el nostre entorn, requereix un alt nivell d’especialització i participa en programes de control de qualitat interns i externs internacionals.

La combinació d’experiència, especialització i col·laboració multidisciplinària ens permet oferir un servei de referència en l’àmbit de la litiasi urinària, contribuint al diagnòstic etiològic, al seguiment estret i a l’optimització de les estratègies terapèutiques.

Els nostres processos estan especialitzats en el diagnòstic de trastorns urològics, patologies renals, trasplantament renal, pacients en hemodiàlisi, infeccions de transmissió sexual, infeccions genitals, de pròtesis i de pacients postquirúrgics.

L’anàlisi morfològica i microbiològica de l’orina es realitza segons els estàndards de màxima qualitat exigits per a pacients amb malalties genitourinàries.
Duem a terme el diagnòstic d’infeccions mitjançant tècniques de bacteriologia convencional, micologia, parasitologia, virologia, serologia i amplificació de seqüències genòmiques (PCR). Treballem estretament amb la resta d’especialistes del centre per oferir el millor tractament possible.

Des de l’àrea de control d’infeccions ens encarreguem de garantir la detecció i el control de microorganismes multiresistents i la resolució de possibles brots, incloses les epidèmies anuals de grip, virus respiratori sincicial i altres microorganismes que poden afectar especialment persones immunodeprimides, com ara les persones trasplantades.

El nostre Laboratori de Reproducció Assistida disposa de la tecnologia més avançada per a l’òptima realització de les tècniques de reproducció assistida:

• Incubadores time-lapse d’última generació (EmbryoScope i Geri), que representen un gran avenç en el desenvolupament embrionari al laboratori.

• Sistema Witness: eina d’identificació per radiofreqüència que garanteix la traçabilitat i el control de tot el material biològic de cada pacient (òvuls, espermatozoides i embrions), incrementant la seguretat de les tècniques i aportant confiança a les persones usuàries.

• ICSI (injecció intracitoplasmàtica).

També apliquem tècniques avançades de selecció d’espermatozoides que augmenten les probabilitats d’èxit de la fecundació, com la selecció cel·lular immunomagnètica (MACS), el xip Zymot o el PICSI.

A la secció de seminologia clínica ens especialitzem en el diagnòstic integral de la infertilitat masculina. Analitzem els paràmetres macroscòpics i microscòpics del semen, així com els marcadors bioquímics del plasma seminal. Avaluem la capacitat funcional dels espermatozoides mitjançant proves de capacitació, vitalitat i integritat de l’ADN, incloent-hi l’anàlisi de fragmentació i estudis genètics avançats com el FISH.

Oferim totes les opcions terapèutiques disponibles, inclosa la recuperació quirúrgica d’espermatozoides en pacients amb azoospèrmia i la preservació de la fertilitat en pacients oncològics i persones trans, en col·laboració amb el banc de semen.

Des d’aquesta secció de la Fundació Puigvert mantenim un ferm compromís amb la recerca i el desenvolupament de noves proves i teràpies que contribueixin a abordar de manera eficaç els problemes d’infertilitat masculina.